肺炎鏈球菌是最具侵襲性的細菌之一,可引起嚴重的感染與併發症,病情容易快速惡化甚至導致死亡。全世界每年約有100萬未滿5歲的嬰幼兒死於肺炎鏈球菌感染,主要死因多是肺炎、腦膜炎與敗血症。由於2歲以下的嬰幼兒免疫功能較差,是感染肺炎鏈球菌的高危險群,還有先天免疫力差或有潛在疾病的嬰幼兒,也特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。
一旦感染肺炎鏈球菌,即使給予適量的有效抗生素,仍不能完全避免造成聽障、腦部受損,甚至死亡等後遺症。由於肺炎鏈球菌侵襲性強,且常具多重抗藥性,建議家長帶嬰幼兒施打「結合型肺炎鏈球菌疫苗」,能降低嬰幼兒發生中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等嚴重肺炎鏈球菌感染的機率。
重症的危險病徵
孩子有無發燒不一定能代表疾病的嚴重程度,重要的是有無出現重症的危險病徵。吳宗侔提醒,如果發現孩子出現下述危險病徵,無論發燒與否,一定要盡快找兒科專科醫師診治。
1 皮膚出現紫斑。
2 3個月以下嬰兒出現發燒38°C。
3 尿量大幅減少,或哭泣時沒有眼淚。
4 咳痰有血絲,或呼吸暫停,未發燒時呼吸急促、呼吸困難,吸氣時胸壁凹陷。
5 心跳速度太慢、心跳不規則,或無法正常活動,例如:不能爬樓梯、走小段路會很喘,或是嘴唇、手指、腳趾發黑。
6 意識不清、持續昏睡,未發燒時燥動不安、眼神呆滯,或肢體痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常,或持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬。
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