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2011年1月17日 星期一

產後憂鬱

年輕的媽媽產靜靜的躺在床上,感覺不出一絲初為人母的喜悅之情,恐怕是罹患了產後憂鬱症,心裏有無望感、無助感等憂鬱症狀,自殺意念也曾數度在心頭盤旋。她一直掙扎著想振作起來,期望自己能起身去餵寶寶,負起一個母親應盡的責任,但也因做不到,所以讓她有如此強烈的罪惡感。

「產後」指的是新生兒出生後2周到1年之間,「產後憂鬱」分為「產後情緒低潮」「產後憂鬱症」、「產後精神病」,大概的分類如下:

☆產後情緒低潮  約有50%的產婦會出現輕微的產後憂鬱。生產後體內荷爾蒙的急劇變化及角色上預期的心理壓力,都是導致輕微憂鬱的原因。症狀上有情緒不穩 定、害怕、抑鬱、失眠等,極少出現自殺甚至殺死嬰兒的意念。

☆產後憂鬱症  較嚴重的產後憂鬱症,約有10%的產婦會出現,症狀就和一般的重度憂鬱症相仿,可能會有情緒低落沮喪、容易悲傷、貶抑自我、絕望感、無助感、無價值感、罪惡感、容易疲倦、注意力無法集中等,多半發生於生產後第4周到1年之內。值得注意的是大約5%的患者會出現自殺或殺死嬰兒的企圖。發生此種產後憂鬱症,治療上包括藥物、心理治療,若症狀嚴重的話還需要住院。治療後它的預期成效較多樣性,可能自行恢復,也可能成為反覆發作的情感性精神病。

☆產後精神病  產後精神病,發病率是0.1%~0.2%。症狀包括焦躁不安、情緒極度的起伏變化、憂鬱到過度的愉悅、幻覺,對人物、地點、時間定向感 的混亂,到最後就如躁症發作。它多半在產後第3天到1個月內發生。產後精神病有10%的產婦會出現自殺或殺死嬰兒的企圖,危險性相當高,必須住院治療。治療的預期成效,通常第一次的發作多半可以恢復,但每次生產約有50%的機率會復發。

心靈樂語 *** 產婦在產後坐月子中,要有固定的休息時間、要暫時留在家中、接受特定的營養和生活上照顧。當精神及體力感到疲累,又沒人協助,很容易鑽牛角尖,爆發負面情緒。 此時只要丈夫及其他家人多給心理支持與安慰,適當教導她如何照顧嬰兒,減輕產婦情緒不穩 定焦慮不安。


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