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2011年5月1日 星期日

認識抑鬱 ( II )

抑鬱症是目前最為常見的心理疾病之一,近年來在世界各國的發生率有上升趨勢,抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。患者多不找精神科醫生,而去其他科就診,軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經症或其他軀體疾病,對症治療一般無效,但是抗抑鬱治療效果顯著,抑鬱症的治療抑鬱症表現輕重不一,症狀千姿百態。

(1)抑鬱心境 : 基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然,感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺,常用活著無意思、高興不起來等描述其內 心體驗,典型者有抑鬱情緒,晝重夜輕的特點.常與焦慮共存。

(2)思維遲緩 : 思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力,反應慢,需等待很久,在情緒低落影 響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。

(3)意志活動減退 : 主動性活動明顯減少,生活被動,不願參加外界和平素感興趣的活動,常獨處.生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度,最危險的是反復出現自殺企圖和行為。

(4)軀體症狀 : 大部分抑鬱病人都有軀體及其他生物症狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕,睡眠障礙突出,多為入睡困難。

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