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2012年3月24日 星期六

嗅覺衰退柏金遜預兆

全球柏金遜症患者超過四百萬,估計本港患者亦約有一萬人,但由於患病初期無明顯病徵,因而多未能及早確診及治療。最近有研究指,嗅覺或與柏金遜症有關,透過測量嗅覺減退情況,長遠有望幫助盡早發現和治理,以延緩腦部退化速度。

柏金遜症是一種常見的腦退化疾病,由於種種原因,患者的腦部細胞,病發後會逐漸緩慢地衰退至死亡。因早期症狀未必會影響控制動作的腦細胞,故病發初期多不會有手震、步履不穩等典型情況出現。但如已出現了行動不便等典型症狀才被確診,即代表有近50%的腦細胞受損,病情已達十分嚴重程度。醫學界一直致力尋找早期確診的方法,直至近年才發現,於病發最初期,首先受影響的為腦部嗅覺區域。

當嗅覺受影響約近十年,才會出現活動能力受損徵狀,因此理論上可透過檢測患者的嗅覺,推斷出病人是否患有早期的柏金遜症。但因本港空氣較差,加上發達地區人士較易有鼻敏感問題,嗅覺健康可受到多個因素影響,會令檢查的準確性下降,致使本港暫時仍未有個案,利用檢測嗅覺的方式來作診斷。至於外國,則曾有商營機構將此檢查製成測試包,內含多種不同味道用以檢測嗅覺,但測試結果暫時亦只限於醫學參考之用。
 
柏金遜症確診難度一般較大,研究發現普通西醫的確診率只有五成,而腦神經科醫生則達八成,至於專醫治柏金遜症的腦神經科醫生,其確診率亦只有九成。現時確診此症的最準確方法,是讓患者接受「正電子腦部掃描」,以診斷腦部細胞有否出現退化。方法為先將一種特別的顯影追蹤劑注射入病人體內,為其進行正電子腦部掃描。由於顯影追蹤劑會深入腦部負責運動神經的部位,故可從掃描造影中,觀察到該部位是否有異常情況,一般都可於病發早期確診。(星島日報報道)

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